Para dokter Amerika Latin sangat gembira karenaERCPTelah memasuki era baru bedah robotik dan berita ini menyebar luas.
Dalam percakapan baru-baru ini dengan para dokter di Amerika Latin, saya menyebutkan hal berikut:ERCPRobot bedah dari Ausway Endoscopy, yang saat ini sedang menjalani uji klinis. Ketika mereka mengetahui bahwa sistem ini dapat melakukan operasi dengan bantuan robot.ERCPDengan mengendalikan endoskop fleksibel dan instrumen dari jarak jauh melalui lengan robot untuk menyelesaikan prosedur seperti pemasangan stent bilier tanpa mengenakan celemek timbal dan dengan paparan radiasi yang jauh lebih rendah, suasana langsung menjadi sangat meriah. Banyak dokter begitu bersemangat sehingga mereka hampir menyebarkan berita tersebut.
Di waktu luangku, aku bertanya-tanya: mengapa mereka begitu bersemangat?
Dengan pertanyaan ini dalam pikiran, saya meninjau kembali literatur dan data yang relevan, dan semakin banyak saya membaca, semakin jelas jadinya—ERCPRobot bedah benar-benar merupakan anugerah bagi para endoskopis, bahkan teknologi yang mengubah hidup.
Di bawah ini, saya ingin berbagi dengan Anda: Pembunuh Diam-diam dalam Endoskopi: Krisis Radiasi yang Lebih Dekat dari yang Anda Bayangkan! Semua Orang yang MelakukannyaERCPWajib Baca Ini
Hal yang paling mudah terlewatkan di ruang operasi bukanlah komplikasi, melainkan berkas cahaya yang diam-diam terkumpul.
Banyak ahli endoskopi mengetahui hal itu.ERCPMeskipun menggunakan fluoroskopi, Anda mungkin tidak mengetahuinya—Prosedur ini telah terdaftar oleh FDA sebagai pemeriksaan berisiko tinggi yang "dapat menyebabkan kerusakan radiasi serius."
Kita sibuk mengobati batu empedu dan penyempitan saluran empedu, tetapi kita sering mengabaikan sesuatu yang bahkan lebih mengerikan:
Radiasi diam-diam membahayakan pasien, dan membahayakan semua orang yang berdiri di dekat alat C-arm.
Hari ini, dengan cara yang paling mudah dipahami, saya akan menjelaskan pedoman internasional dan data penelitian nyata:
Seberapa banyak sebenarnya Anda terpapar? Kebiasaan apa yang "merusak" kesehatan Anda? Bagaimana Anda dapat benar-benar memastikan keamanan?
I. MengapaERCPApakah ini dianggap sebagai prosedur berisiko tinggi yang melibatkan radiasi?
KarenaERCPmemenuhi semua syarat untuk "paparan dosis tinggi"
● Membutuhkan fluoroskopi
● Prosedur yang kompleks
● Lokasi yang dekat dengan dokter
● Durasi panjang
● Prosedur berulang
Seberapa mengkhawatirkan angka sebenarnya?
Dosis radiasi satuERCPProsedur ini kira-kira setara dengan 312 foto rontgen dada (rata-rata).
—Sebuah studi dari sebuahERCPProyek pengukuran radiasi di Uruguay
Yang lebih penting: Anda menghasilkan puluhan, ratusan, atau bahkan lebih banyak lagi setiap tahunnya.
II. Apa sebenarnya efek radiasi terhadap Anda?
Kerusakan akibat radiasi diklasifikasikan menjadi dua kategori:
1) Kerusakan deterministik (akan terjadi jika dosisnya cukup)
● Kulit kemerahan
● Rambut rontok
● Pengelupasan
● Ulkus
● Katarak (rentan terhadap penumpukan zat beracun dalam jangka panjang)
Lensa mata adalah salah satu organ yang paling rapuh, dan ICRP telah menurunkan ambang batasnya menjadi 20 mSv/tahun.
BanyakERCPPara spesialis yang telah bekerja selama lebih dari satu dekade pun telah mengalami kekeruhan lensa.
2) Kerusakan acak (kerusakan probabilistik)
Tidak ada ambang batas.
Semakin tinggi dosisnya, semakin besar risikonya.
Estimasi ICRP: 1 mSv = peningkatan risiko kanker seumur hidup sebesar 0,005%. SatuERCP≈ 6 mSv → peningkatan risiko 0,03%.
Anda tidak melakukannya "sekali".
Anda melakukannya puluhan kali dalam setahun, ribuan kali sepanjang hidup Anda.
III. Tempat paling berbahaya diERCPRuangan itu sebenarnya adalah tempat Anda berdiri setiap hari.
Singkatnya: Semakin dekat ke tabung sinar-X, semakin tinggi dosisnya.
Area berisiko tinggi terhadap paparan personel meliputi:
● Salah satu sisi tabung sinar-X C-arm
● Selama pencitraan sudut miring
● Area di sekitar pasien (sumber radiasi hamburan terbesar)
● Posisi tempat para ahli anestesi dan perawat ditempatkan
Banyak orang tidak tahu bahwa: Posisi tempat mereka berdiri adalah titik paparan radiasi tertinggi.
IV. Investigasi Sebenarnya: 90% Staf Medis Tidak Mengambil Tindakan Perlindungan yang Tepat
Temuan survei Sociedad Interamericana de Endoscopía Digestiva (SIED) cukup mencengangkan:
● Hanya 22% dokter yang telah menerima pelatihan perlindungan radiasi.
● Hanya 17% perawat yang telah menerima pelatihan.
● Selain celemek timbal, tingkat penggunaan peralatan pelindung lainnya sangat rendah.
Apakah Anda menganggap diri Anda "aman"? Kenyataannya adalah: Sebagian besar orang berkeliaran tanpa busana.
V. Prinsip ALARA: 3 Aturan yang Harus Dipatuhi Semua Orang
ALARA = Serendah Mungkin yang Dapat Dicapai Secara Wajar
1. Waktu: Sesingkat mungkin.
● Fluoroskopi pulsa
● Gunakan "Bingkai Terakhir yang Dibekukan"
● Mencegah fluoroskopi terus-menerus
2. Jarak: Semakin jauh semakin baik. Dengan setiap langkah mundur, dosis → menjadi 1/4 dari dosis semula.
3. Perlindungan: Blokir sebanyak mungkin.
● Celemek timbal (≥0,35 mmPb)
● Perlindungan tiroid
● Kacamata timbal (untuk pencegahan katarak)
● Tirai timah
● Layar gantung
Tirai timbal dapat mengurangi radiasi hamburan hingga lebih dari 95%.
VI. Di manakah risiko sebenarnya bagi pasien?
BMI tinggi, berulangERCPDosis kontras yang tinggi, waktu prosedur yang lama. Semua ini dapat menyebabkan akumulasi dosis kulit yang cepat pada pasien.
Perhatian khusus:
● Wanita
● Wanita hamil
● Anak-anak (sensitivitas ×3–5)
● Penyinaran berulang pada area yang sama
Pasien-pasien ini harus menerima dosis yang sangat terbatas.
VII. Ibu Hamil dan Anak-Anak: Kelompok Berisiko Tinggi yang Harus Dibahas Secara Terpisah.
ERCPPrinsip-prinsip untuk Wanita Hamil
● Apakah ini "benar-benar perlu"?
● Bisakah ditunda?
● Apakah prosedur ini dilakukan oleh dokter yang paling berpengalaman?
● Apakah waktu fluoroskopi diminimalkan semaksimal mungkin?
● Periode kehamilan paling berbahaya (10–25 minggu).
ERCPprinsip-prinsip untuk anak-anak
● Sensitivitas agen yang sangat tinggi.
● Kontrol cahaya dan kolimasi yang ketat sangat penting.
● Hanya operator yang sangat berpengalaman yang diizinkan.
VIII. Lima hal yang harus dimiliki oleh seorang profesional sejatiERCPRuangan ini harus memenuhi persyaratan berikut:
1. Sistem dosimeter ganda (standar): Satu di luar celemek timbal, satu di dalam.
2. Menetapkan DRL (Tingkat Referensi Diagnostik): DRL terbaru Jepang: 32 Gy·cm² (persentil ke-75).
3. Periksa celemek timbal setiap tahun (Anda akan terkejut dengan tingkat kerusakannya).
4. Berikan lembar informasi radiasi kepada pasien (praktik standar di departemen yang dikelola dengan baik).
5. Pantau pasien dengan dosis tinggi selama 2–4 minggu (kerusakan kulit mungkin tertunda).
Kesimpulannya: Melindungi diri sendiri adalah satu-satunya cara untuk melindungi lebih banyak pasien.
Radiasi yang Anda terima bersifat: tidak terlihat, tidak menimbulkan rasa sakit, dan tidak menyebabkan kemerahan, Anda tidak merasakannya secara langsung, tetapi radiasi tersebut menumpuk dan membahayakan Anda setiap hari.
Pelajari perlindungan yang tepat agar Anda dapat:
● Bekerja lebih lama
● Bekerja dengan lebih aman
● Bekerja dengan lebih sehat
● Bekerja lebih profesional
Semoga setiapERCPDokter harus berada di bawah cahaya, tetapi jangan sampai terluka karenanya.
ERCPSeri produk terlaris dari ZRHmed.
 |  |  |  |
| Sphincterotome | Kawat Pemandu Nonvaskular | Keranjang Pengambilan Batu Sekali Pakai | Kateter Nasobilier Sekali Pakai |
Kami, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., adalah produsen di Tiongkok yang mengkhususkan diri dalam perlengkapan endoskopi, termasuk lini GI seperti forsep biopsi, hemoklip, jerat polip, jarum skleroterapi, kateter semprot, sikat sitologi,kawat pemandu, keranjang pengambilan batu, kateter drainase bilier hidung, dll. yang banyak digunakan dalam EMR, ESD,ERCPProduk kami bersertifikasi CE dan memiliki persetujuan FDA 510K, dan pabrik kami bersertifikasi ISO. Barang-barang kami telah diekspor ke Eropa, Amerika Utara, Timur Tengah, dan sebagian Asia, serta mendapatkan pengakuan dan pujian luas dari pelanggan!
Waktu posting: 13 Januari 2026